Recomendaciones

Recomendaciones para evitar los síntomas de intolerancia a la lactosa

Para evitar los sintomas de intoleracia a la lactosa, es preferible no consumir leche y derivados, y reemplazarlos por alternativas ricas en calcio.

Si desea consumir lácteos:

Beba leche o productos lácteos sin lactosa.
Beba la leche en cantidades pequeñas a la vez. La mayoría de las personas con este problema pueden beber hasta media taza (120 ml) sin presentar problemas.
Lea cuidadosamente las etiquetas de los alimentos y revisa si contienen lactosa.
Adicione enzimas de lactasa a la leche normal o tome lactasa en cápsulas, tabletas o gotas.
No consuma leche o lácteos y reemplácelos por alternativas ricas en calcio.
Si consume productos lácteos, prefiera aquellos más fáciles de digerir como:
- Mantequilla de leche (tienen menos lactosa que la leche). Sin embargo la mantequilla es rica en grasa saturada y normalmente contiene cantidades importantes de sodio.
- Productos lácteos fermentados, como el yogur (preferiblemente natural.
- Leche de cabra.
- Quesos curados o duros (prefiera aquellos con menores niveles de sodio.
- Leche y productos lácteos libres de lactosa.
- Leche de vaca tratada con lactasa para niños mayores y adultos.
- Fórmulas de soya (soja) para bebés menores de 2 años.
- Leche de soya o de arroz para niños pequeño

http://www.lactosa.org/semaforo.html

http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/upload/Salud_con_Leche.pdf

http://www.alimentacion-sana.com.ar/portal%20nuevo/actualizaciones/lechevegetal.htm

http://www.dietitians.ca/Nutrition-Resources-A-Z/Fact-Sheet-Pages(HTML)/Lactose/Reducing-Lactose-in-Your-Diet.aspx

Ver también:

Cuáles son los síntomas de intolerancia a la lactosa

Yo no consumo lácteos, ¿Cómo puedo sustituirlos? (En Preguntas frecuentes)

Recomendaciones para evitar los síntomas a la alergia a la leche

Elimine la leche, derivados (Ej. yogur, queso, mantequilla, crema de leche, etc.) y productos que pueden contener proteínas lácteas.
Excluya también la leche de cabra y oveja, ya que poseen proteínas similares que pueden causar alergia.
Lea cuidadosamente las etiquetas para verificar que no contienen proteínas lácteas. Dentro de una misma categoría, unos pueden llevar proteínas de leche de vaca y otros no.
Si se mantiene la lactancia materna, la madre seguirá una dieta sin proteínas lácteas.
Si se establece lactancia artificial se usarán fórmulas especiales prescritas por un especialista.

http://www.seicap.es/normas_dieteticas_leche.asp

http://www.aepnaa.org/Alimentos/alergia_proteinas_leche_vaca.html

Ver también en preguntas frecuentes: ¿Qué diferencia existe entre intolerancia a la lactosa y alergia?

Productos que pueden contener proteínas lácteas

Las proteínas de la leche pueden aparecer bajo diversas denominaciones:

caseinato de sodio
caseinato de calcio
caseinato potásico
caseinato magnésico
hidrolizado proteico
caseína
suero láctico
H4511 (caseinato cálcico)
H4512 (caseinato sódico)
Lactalbúmina
lactoglobulina

Los alimentos que normalmente contiene proteínas lácteas son:

Todos los derivados lácteos (yogures, quesos, mantequillas, cuajadas, natillas, helados, margarina que no sea vegetal 100%, leche fermentada, suero de leche).
Pastelería y bollería.
Pan de molde, baguettes.
Caramelos, chocolate con leche y sin leche, cacao en polvo, turrones, cremas de cacao, etc.
Algunos potitos, papillas, cereales.
Batidos, zumos, horchatas.
Cubitos de caldo, sopas de sobre, fabadas, cocidos y otras conservas, caldos deshidratados.
Algunos embutidos, jamón de york, salchichas.

http://www.aesan.msc.es/AESAN/web/comer_seguro_saludable/subseccion/alergias.shtml

http://www.seicap.es/normas_dieteticas_leche.asp

Recomendaciones para seleccionar leche y productos lácteos

Prefiera más frecuentemente los quesos con menos grasa. Lea las etiquetas y seleccione aquellos con menor contenido graso y sodio.
Prefiera los lácteos sin o con bajo contenido en azúcar. Los azúcares aportan calorías vacías, es decir, sin valor nutritivo.
Si consume mantequilla, prefiera las marcas con menor contenido en sodio.

http://www.choosemyplate.gov/foodgroups/downloads/TenTips/DGTipsheet5GotYourDairyToday-sp.pdf

Recomendaciones de consumo de lácteos

La Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard recomienda limitar la leche y los productos lácteos a 1-2 porciones diarias, ya que el consumo elevado se asocia con un mayor riesgo de cáncer de próstata y posiblemente cáncer de ovario. Además, según los expertos existe poca evidencia de que consumir productos lácteos prevenga la osteoporosis o fracturas.

En la tabla se indica el tamaño de las porciones de lácteos.

porciones lacteos

La Academia Americana de Pediatría recomienda que los niños menores de 1 año de edad no consuman leche.

Los expertos recomiendan el consumo de 2 vasos de leche diarios para los niños, y en los meses de invierno se recomienda que los niños de piel oscura consuman 3-4 tazas leche diarias. La cantidad recomendada les proporciona a los niños suficiente calcio y vitamina D, sin disminuir sus depósitos de hierro.

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-eating-plate/

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/calcium-full-story/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002448.htm

http://www.intelihealth.com/IH/ihtPrint/wsihw000/24479/36146/1466727.html?d=dmtContent&;hide=t&k=basePrint

Recomendaciones para sustituir los lácteos

Si su dieta excluye la leche y los productos lácteos, entonces debe buscar alternativas que sean buenas fuentes de calcio. Entre estas alternativas se encuentran:

Alimentos enriquecidos con calcio (Ej. leche de soja, jugos)
Verduras de hoja verde (Ej. espinacas, brócoli y berro)
Legumbres secas (destacando el poroto)
Almendras y derivados (leche de almendra)
Semillas de sésamo
Frutos secos (damascos, dátiles e higos contienen pequeñas cantidades de calcio)
Soya y derivados (leche de soya, tofu)
Para los no veganos, pescados pequeños como sardinas y anchoas consumidos con sus espinas.

http://www.bbc.co.uk/health/treatments/healthy_living/nutrition/healthy_dairy.shtml

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/calcium-full-story/index.html

Recomendaciones de almacenamiento de la leche y derivados

La leche es un sustrato ideal para el crecimiento de microorganismos y por lo tanto es altamente perecedera. La duración de los productos lácteos depende del tratamiento que hayan recibido (pasteurización, esterilización, fermentación, maduración). Nunca debe mantenerse la leche abierta a temperatura ambiente. Ni es recomendable congelar la leche, ya que la leche descongelada se separa fácilmente y es susceptible al desarrollo de sabores desagradables Los productos lácteos congelados se deben descongelar en el refrigerador.

Tabla 1: Tiempo y condiciones óptimas de almacenamiento para la leche y derivados

Productos	Refrigerador (≤ 4°C)	Congelador (-18°C)	Despensa	Consejos
Mantequilla	2-3 semanas	6-9 meses		Envuélvala o cúbrala bien. Mantenga solamente lo suficiente para dos días en la mantequillera.
Suero de leche	10-14 días			Tápelo bien. El sabor no se afecta si el suero de leche se separa.
Queso Cottage, Crema, Neufchatel	10-15 días	4 semanas		Mantenga todos los quesos bien empaquetados en envolturas a prueba de humedad. Si la superficie del queso duro y cubierto con cera se pone mohoso, corte la parte afectada y 1/2 pulgada (1,3 cm) más. No consuma el queso en pasta, Cottage ni Ricotta mohoso. El queso duro puede congelarse pero puede desmoronarse. Es mejor rallarlo. El queso cottage se ablanda.
Duro y Cubierto con cera: Cheddar, Edam, Gouda, Swiss, etc (sin abrir) (abierto)	3-6 meses 2 meses	6 meses
Parmesano, Romano (sin abrir) (abierto)	2-4 meses		10 meses	Refrigérelo después de abrirlo para que dure más guardado. Si el queso se humedece, puede ponerse mohoso.
Ricotta	5 días
Productos de queso	3-4 semanas	4 meses		Refrigérelos después de abrirlo. Ciérrelo procesados o envuélvalo bien.
Crema Mezcla de crema y leche. Crema líquida y doble crema original. (ultra pasteurizada, sin abrir)	7-10 días 21-30 días	2 meses		Ciérrela bien. No vuelva a echar la crema que haya sobrado al recipiente original. Esto podría transmitir bacterias al resto de la crema. La crema congelada tal vez no se pueda batir. Úsela para cocinar.
Agria Dip (comercial)	2 semanas 2 semanas
Helado, helado de leche descremada y sorbete		1-2 meses		Al servir retornar rápidamente al congelador para evitar cambios en la textura o consistencia. Almacenar a temperatura constante.
Leche Fresca pasteurizada y leche en polvo reconstituida sin grasa	1 semana (o unos cuantos días después de la fecha de “venta”)	1 mes		Ciérrela bien. No vuelva a echar la leche sobrante al recipiente original. Esto podría pasar bacterias al resto de la leche. La leche congelada puede sufrir cambios en la calidad.
Leche UHT	3-4 días (abierta)		6-9 meses (sellada)	Conserve tapada en el refrigerador.
Evaporada o condensada (sin abrir) (abierta)	1 semana		12 meses	Voltee la lata cada 2 meses. Tápela bien.
En polvo, sin grasa, no reconstituida (sin abrir) (abierta)		6 meses	12 meses	La refrigeración puede prolongar la calidad
Crema batida En lata de aerosol De mezcla preparada	3 meses 3 días
Yogur cerrado abierto	Ver fecha de vencimiento Hasta 4 días		1-2 meses	Manténgalo en su envase original o en un contenedor tapado. El yogur congelado puede sufrir cambios en la calidad.